30 мая в мире отмечают День борьбы против астмы и аллергии. Можно ли победить сезонную аллергию, когда стоит обратиться к специалисту и какие рекомендации нужно соблюдать в период обострения рассказала врач – аллерголог-иммунолог поликлиники №1 Тамара Горбенко.
Что такое сезонная аллергия?
К сезонной аллергии относится поллиноз, который вызывает пыльца растений, а также аллергия на плесневые грибы. Они обитают во влажной земле, прошлогодних листьях, траве и начинают активно расти при первых признаках тепла. Поэтому многие пациенты отмечают симптомы еще в марте. Сезонная аллергия проявляется в виде ринита и конъюнктивита, иногда сопровождается развитием бронхиальной астмы. Чтобы не допустить этого тяжелого осложнения, необходимо соблюдать рекомендации врача. В том числе, уделять большое внимание лечению аллергического ринита, так как он считается предастмой. К сожалению, полностью вылечить сезонную аллергию невозможно. Однако ее симптомами можно управлять. И чем строже над ними контроль, тем дольше продлится период ремиссии.
Когда стоит обратиться к врачу-аллергологу?
Многие, у кого аллергическая реакция проявилась впервые, часто путают ее с простудой или вирусными инфекциями, так как симптомы очень похожи: насморк, чихание, зуд в глазах, кашель. Поэтому нужно обратить внимание на следующие признаки. Первый – это повторяемость. То есть вы замечаете, что симптомы проявляются в одно и тоже время. Второй – неэффективность традиционного лечения. Если при инфекции симптомы в среднем проходят через неделю, то при аллергии они остаются. Третий – наследственность. Аллергия – наследственное заболевание. И возникает оно не из-за слабого иммунитета, как некоторые считают, а потому что иммунитет работает неправильно. И вот эта поломка иммунной системы передается из поколения в поколение. Причем в одном поколении она может проявиться, а в другом – нет. Есть методы исследования, которые позволяют заподозрить у человека аллергию. Обычно начинают с общего анализа крови, где смотрят эозинофилы и иммуноглобулин Е, но они не всегда показательны. Самый бесспорный результат дают кожные пробы, однако их не проводят в сезон цветения.
Какие аллергены вызывают поллиноз?
В апреле и мае дыхательные пути поражает пыльца деревьев – ольхи, березы, лещины, клена, ясеня. Затем наступает сезон аллергии на злаковые травы – это пырей, тимофеевка, лисохвост, ежа, овсяница и другие. С июля по сентябрь начинается аллергия на сорные травы –полынь, лебеду, подсолнечник, амброзию. Многие ошибочно полагают, что у них реакция на тополиный пух. Сам по себе он не аллергенен, но переносит пыльцу других растений, которые вызывают аллергию.
Общие рекомендации для тех, кто страдает поллинозом
Необходимо наблюдаться у врача-аллерголога и своевременно применять лекарственные средства. Кроме того, в сезон цветения не рекомендуется проводить плановые оперативные вмешательства, инвазивные обследования, вакцинацию. Так как в этот период иммунная система очень насторожена – она готова в любой момент встретить свой аллерген и его нейтрализовать. Если предстоит экстренная операция, то доктору нужно обязательно сказать, что вы страдаете поллинозом. В сезон обострения не рекомендовано применение пенициллина, новокаина, витаминов группы В, никотиновой кислоты, йодсодержащих контрастных препаратов. Также необходимо максимально ограничить контакт с пыльцой. После прогулки на улице нужно промыть глаза и нос физиологическим раствором или кипяченой водой, принять душ, сменить одежду. Стоит отложить поездки на природу, а в идеале – сменить климатическую зону. Кроме того, при аллергии на пыльцу деревьев не рекомендовано применение лекарственных препаратов и косметических средств, в состав которых входит пыльца, а также березовый лист, сок, почки, ольховые шишки, кора крушины. При аллергии на пыльцу злаковых трав – применение средств, содержащих экстракты растений луговых трав. С полынным поллинозом нужно исключить средства с экстрактами полыни, ромашки, календулы, мать-и-мачехи, девясила, череды, мяты, сенны, бессмертника, тысячелистника, тыквенных семечек, одуванчика, цикория, пижмы, василька, герани, валерианы, пустырника, маргариток, астры, лопуха, чертополоха.
Что такое перекрестная пищевая аллергия?
При наличии аллергии к пыльце растений или спорам плесневых грибов часто отмечаются перекрестные реакции на пищевые продукты. Это связано с тем, что многие вещества в природе имеют схожую структуру – идентичные последовательности аминокислот. Иммунная система расценивает их как однотипные и реагирует на них одинаково. Пациенты могут отмечать зуд или жжение неба, першение в горле, чихание, заложенность носа, зуд в глазах и слезотечение, отек гортани, сыпь на коже, тошноту и боли в животе. У некоторых такие реакции могут появляться только в сезон обострения поллиноза, у других – в течение всего года. Выяснить причину достаточно легко, поскольку реакция развивается сразу после употребления определенных продуктов.
Рекомендации по питанию для тех, кто страдает поллинозом
При аллергии на пыльцу деревьев возможны перекрестные аллергические реакции на яблоки, абрикосы, груши, черешню, персики, сливу, киви, лесные орехи (фундук), грецкие орехи, миндаль, морковь, сельдерей, петрушку, укроп, анис, тмин, маслины, оливки, картофель, помидоры, огурцы, лук, коньяк. При аллергии к пыльце злаковых трав стоит исключить продукты, которые имеют общие антигены с пыльцой пищевых злаков. Это овес (овсяная крупа), пшеница. манная крупа, ячмень, рис, пшено, кукуруза,сорго, хлеб, хлебный квас, изделия из муки, мюсли, отруби, проростки злаков, панировочные сухари, кофе, какао, солод, пиво, пшеничная водка, мед, щавель. апельсины, земляника, клубника. При полынном поллинозе нужно ограничить следующие продукты: цитрусовые, подсолнечное семя, цикорий, мед, дыню, арбуз, кабачки, тыкву, баклажаны, горчицу, майонез, хрен, все сорта капусты, артишоки, зеленые салаты, топинамбур, свеклу, шпинат, огурцы, редис, редьку, брюкву, бананы. Раз в неделю можно употреблять картофель, томаты, перец красный и стручковый, морковь, сельдерей. Не употреблять спиртные напитки, содержащие полынь- бальзамы, вермуты, мартини и другие ароматизированные вина.
Рекомендации для тех, кто страдает аллергией на плесневые грибы
Необходимо тщательно убирать помещения, которые легко поражаются плесенью (душевые, подвалы). После пользования ванной следует насухо вытереть все влажные поверхности. Не допускать роста плесневых грибов в кухне, пользоваться вытяжкой для удаления пара. Сушить одежду следует только в проветриваемом помещении вне жилой комнаты. Избегать посещения плохо проветриваемых сырых помещений (подвалов, амбаров, погребов). Не принимать участия в садовых работах осенью и весной, так как именно лежалые листья и трава служат источником плесени в воздухе. Не находиться вблизи собранных или горящих листьев, заплесневелого сена или соломы. Не стоит употреблять в пищу продукты, приготовление которых основано на процессах брожения (ферментации): острые сыры с белой, зеленой или любой другой плесенью, копченые мясо и рыба, квашеная капуста, кефир и кисломолочные продукты, квас, пиво, свежевыпеченный хлеб и другие. Не рекомендуется разводить дома комнатные цветы, так как земля в горшках служит местом роста некоторых плесневых грибов. При наличии кондиционера в помещении, необходимо регулярно менять фильтры, в противном случае создаются благоприятные условия для размножения в них плесневых грибов.
