Есть доноры, которых в Службе крови КБ №50 ФМБА России знают по имени и звонят им лично. Не потому, что они сдают чаще других, а потому что их кровь — редкость. И иногда она оказывается единственной подходящей для конкретного пациента.
Почему кровь бывает редкой?
Группу крови определяет набор антигенов — особых структур на поверхности эритроцитов.
Обычно мы знаем только про две системы: ABO (I, II, III, IV группы) и резус-фактор (+ или −). Но на самом деле систем гораздо больше — Келл, Даффи, Кидд и другие. Каждая добавляет свои «метки», и вместе они складываются в индивидуальную комбинацию — фенотип.
Редким называют фенотип, который встречается в популяции крайне нечасто. Например, в России к таким относят D−C+c−E−e+ или Fya−.
В чём же ценность?
В совместимости.
Чтобы переливание прошло успешно, фенотип донора должен максимально совпадать с фенотипом пациента. Если в кровь попадёт «чужой» антиген, иммунная система распознает его как угрозу и выработает антитела. При следующем переливании это может обернуться тяжёлой, опасной для жизни реакцией.
Поэтому таким пациентам кровь подбирают индивидуально. А если фенотип редкий — нужен донор с точно таким же редким набором антигенов.
Как их находят?
* В Службе крови есть база доноров — по ней ведётся подбор.
* Доноров с редкими фенотипами ставят на особый учёт и приглашают внепланово, когда в больницу поступает «их» пациент.
* В крупных городах работают криобанки: эритроциты редких доноров замораживают и хранят до 10 лет. Если в своём регионе подходящего донора нет — обращаются туда.
Реальный пример
В нашем городе живут два человека с антителами анти-Даффи (анти-Fya). Периодически им требуется переливание — и подойдёт только кровь донора с редким фенотипом Fya−. Таких доноров в базе отделения переливания крови единицы.
Именно поэтому одна доза крови «редкого» донора, оказавшаяся в нужный момент в нужном месте, действительно бесценна.
