В экстренной хирургии существует понятие «тяжелая абдоминальная катастрофа». Это острое заболевание брюшной полости с угрозой для жизни в ближайшее время, если не будет оказана квалифицированная экстренная хирургическая помощь. Одно из них — острая спаечная кишечная непроходимость. Это состояние, при котором происходит перекрут и сдавление просвета кишечника и его сосудов спайками с быстрым нарушением кровоснабжения, некрозом, перфорацией, перитонитом. В данном случае от хирургов требуется быстрая оценка ситуации, принятие решения о необходимости, сроках и виде предстоящей операции. Фактор времени имеет значение. Операция, наркоз — это инвазивный, то есть агрессивный для организма вид лечения. Воспалительные, токсические процессы самого заболевания, операционная травма, медикаментозная нагрузка при проведении наркоза не проходят бесследно. Но на другой чаше весов — жизнь и здоровье пациента. Задача врачей — выполнить свою работу так, чтобы перевесила вторая чаша. Это большая ответственность — борьба за жизнь пациента.
Но бывают случаи, когда приходится бороться сразу за две жизни.
В прошлом году в хирургическое отделение поступила молодая женщина с клиникой острой спаечной кишечной непроходимости и с беременностью сроком 12 недель. Начатое консервативное лечение не дало эффекта. Был проведен консилиум врачей, выставлены показания к экстренной операции. Для сохранения желанной беременности необходимо минимизировать токсическое воздействие на плод, то есть операция должна быть выполнена максимально быстро. После необходимой подготовки пациентку взяли в операционную. Оперировали заведующий хирургическим отделением Евгений Николаевич Сарпов и заведующая акушерским отделением Екатерина Сергеевна Шевцова. Задача по ликвидации кишечной непроходимости была выполнена. Послеоперационный период прошел штатно, и на восьмые сутки пациентка была выписана под наблюдение врачей Центра здоровья семьи. Летом того же года женщина родила здорового желанного ребенка.
Спасенная жизнь пациента — это счастье для врача. Спасенные две жизни — двойное счастье.
Заведующий хирургическим отделением №1 КБ №50 ФМБА России Е.Н. Сарпов
