Что такое хроническая болезнь почек?Хроническая почечная недостаточность – это поражение почек в результате сахарного диабета, высокого кровяного давления и других заболеваний. При развитии ХПН продукты жизнедеятельности организма накапливаются в крови, что является причиной плохого самочувствия. Заболевания почек могут вызвать осложнения – повышение кровяного давления, анемию, хрупкость костных тканей, недостаточное питание и повреждение нервных волокон. Хроническая почечная недостаточность повышает риск возникновения заболеваний сердца и кровеносных сосудов. Эти процессы могут развиваться медленно в течение длительного периода времени. Обнаружение заболевания и его лечение на ранних этапах могут предотвратить прогрессирование болезни.
Что вызывает хроническую болезнь почек?
Существуют две основных причины возникновения заболевания – это сахарный диабет и высокое кровяное давление. Диабет развивается в случае, если уровень сахара в крови слишком высок. Он вызывает поражение многих органов и мышц в организме, в том числе и почек, сердца, кровеносных сосудов, нервных окончаний, глаз. Без надлежащего контроля высокое артериальное давление может привести к инфаркту, инсульту и хронической почечной недостаточности.
Другие заболевания, влияющие на функцию почек:
Гломерулонефрит – группа заболеваний, вызывающих воспаление и поражение фильтрационных элементов почек. Этот вид поражения является третьим по распространенности среди всех заболеваний почек.
Наследственные заболевания, такие как поликистоз. Он приводит к появлению в почках крупных кист, которые повреждают ткани вокруг себя.
Нарушения, возникающие в процессе развития плода в утробе матери. Например, сужения, препятствующие нормальному выведению мочи и приводящие к ее возврату в почку. Подобные патологии приводят к инфицированию и повреждению почек.
Волчанка и другие заболевания, поражающие иммунную систему.
Закупорки, вызванные камнями в почках, опухолями или увеличением простаты у мужчин.
Многократные инфекции мочевых путей.
Каковы симптомы хронической болезни почек?
У большинства людей на ранних этапах болезни не возникает выраженных симптомов. Однако можно заметить некоторые тревожные сигналы:
Быстрая утомляемость.
Невозможность сконцентрироваться.
Отсутствие аппетита.
Нарушения сна, возникновение спазмов во время сна.
Отечность стоп и щиколоток, припухлость вокруг глаз (особенно по утрам).
Сухость и раздраженность кожи.
Частые позывы к мочеиспусканию (особенно по ночам).
Что делать, если угрожает хроническая болезнь почек?
Если вы находитесь в группе риска, проконсультируйтесь с врачом и пройдите обследование.
Необходимо пройти следующие тесты:
Измерение артериального давления.
Анализ на содержание белка в моче (у здорового человека в моче белка нет).
Анализ крови на уровень креатинина – продукта выделения, возникающего в результате нормальной мышечной деятельности. При поражении почек уровень креатинина в крови очень высок. Результаты анализа на уровень креатинина используются для определения скорости клубочковой фильтрации (СКФ). СКФ является индикатором функции почек.
Возможно ли предотвратить заболевание, даже если вы находитесь в группе риска?
Да. Проконсультируйтесь со своим врачом по поводу того, как снизить риск развития заболевания почек.
Вам могут порекомендовать:
Проходить регулярные медицинские обследования.
Следовать назначенному лечению сахарного диабета и/или гипертонии.
Сбросить лишний вес, следуя здоровой диете и программе регулярных физических нагрузок.
Прекратить курить.
Избегать приема большого количества обезболивающих средств, продаваемых без рецепта.
Внести изменения в вашу диету, например, употреблять меньше соли или протеинов.
Ограничить употребление алкогольных напитков.
Что включает в себя лечение хронической болезни почек?
План лечения зависит от стадии заболевания и других проблем со здоровьем.
Лечение может включать следующие шаги:
Контроль других проблем со здоровьем. У вас могут быть и другие заболевания (например, диабет или высокое артериальное давление), поражающие почки. Одной из основных целей лечения является обеспечение соответствующего контроля этих заболеваний. Ваш врач может назначить прием ангиотензин-конвертирующего фермента (АКФ), ингибиторов или блокаторов ангиотензиновых рецепторов. Исследования показали, что подобные лекарственные средства помогают защитить почки. Если вы страдаете диабетом, необходимо контролировать уровень сахара в крови, четко следовать диете и принимать все прописанные врачом препараты.
Лечение осложнений хронической болезни почек, таких как анемия и болезни костных тканей. В дополнение к лечению анемии эритропоэтином и железом вам необходимо следовать рекомендациям по поддержанию здоровья костей – например, ограничивать объем пищи с высоким содержанием фосфора, принимать с едой фосфатсвязывающие вещества и витамин D.
Контроль прогрессирования заболевания – ваш врач будет регулярно проверять СКФ, чтобы убедиться, что болезнь не прогрессирует. В этом помогут анализы крови. Время от времени следует проверять уровень белка в моче. Врач может назначить диету с ограниченным содержанием протеинов, поэтому вам потребуется получать калории из других источников.
Можно ли предотвратить прогрессирование заболевания?
Это вполне возможно. Целью вашего лечения является замедление или предотвращение развития почечной недостаточности.
Успешность достижения этой цели зависит от:
Стадии ХБП, на которой было диагностировано заболевание и начато лечение. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) является лучшим тестом для определения функции почек и стадии заболевания. Чем раньше было выявлено заболевание почек и начато лечение, тем выше шансы остановить или замедлить его развитие.
Того, насколько точно вы придерживаетесь плана лечения.
Причины заболевания. Некоторые нарушения контролировать достаточно сложно.
Как справиться с хронической болезнью почек?
Диагноз «хроническая почечная недостаточность» принять нелегко. Вам и вашей семье придется изменить стиль жизни, чтобы приспособиться к заболеванию и лечению. Важно осознавать, что вы не боретесь с болезнью один на один. Вам помогает опытная команда медиков-профессионалов.
Заместитель заведующей поликлиники №2 по лечебной части Мария Васильева.
